|
Алгоритм діагностики анемії для пацієнтів
Що таке Анемія?
Анемія - це патологічний стан , який характеризується зниженням кількості еритроцитів та гемоглобіну в одиниці об'єму крові.
Як проявляється анемія?
Пацієнт відчуває: слабкість, сонливість, погіршення пам'яті та розумової діяльності, порушення смакових відчуттів, погіршення працездатності.
Які причини приводять до анемії?
|
Чоловіки
- неповноцінна дієта, особливо в ранньому дитячому віці;
- порушення всмоктування заліза в кишківнику (неспецифічний виразковий коліт, рак);
- хронічні втрати крові з різних органів та тканин (геморой, носові кровотечі);
- підвищена потреба в залізі (інтенсивне зростання);
- внутррішньосудинний гемоліз з гемоглобінурією;
- комбінація цих причин.
|
Жінки
- підвищена потреба в залізі (вагітність, лакткція; інтенсивне зростання);
- неповноцінна дієта, особливо в ранньому дитячому віці, вегетаріанство;
- порушення всмоктування заліза в кишківнику (неспецифічний виразковий коліт, рак);
- внутррішньосудинний гемоліз з гемоглобінурією;
- комбінація цих причин.
|
Які зміни в аналізі крові при цьому спостерігаються?
|
Загальний аналіз крові-(чоловіки)
Еритроцити ,х1012/л - 4.7 (4.0 - 5.5)
Гемоглобін, г/л - 115
(норма 130 - 165)
Цвітовий показник 0.79 (норма 0.86 - 1.05)
МСV (Середній об'єм еритроцитів) менше за 88.0 (80.0 - 96.1)
MCH (Середній вміст Нb в еритроциті) менше 30.4 (27.5 - 33.2)
MCHC (Середня корпускулярна концентрація Нb в еритроциті, %) 34.4
(33.4 - 35.5)
Гематокрит менше 0.44 (0.4)
Лейкоцити, х109/л 6.5
(4.0 - 9.0), або знижені
Кількість тромбоцитів, х109/л 180-350, або знижена
ШОЕ, мм/год 15
(норма 1 - 10)
|
Загальний аналіз крові-(жінки)
Еритроцити , х1012/л - 4.2 (3.7 - 4.7)
Гемоглобін, г/л 100
(норма 115 - 145)
Цвітовий показник 0.79 (норма 0.86 - 1.05)
МСV (Середній об'єм еритроцитів) менше за 88.0 (80.0 - 96.1)
MCH (Середній вміст Нb в еритроциті) менше 30.4 (27.5 - 33.2)
MCHC (Середня корпускулярна концентрація Нb в еритроциті, %) 34.4
(33.4 - 35.5)
Гематокрит менше 0.39 (0.36 - 0.42)
Лейкоцити, х109/л 6.5
(4.0 - 9.0), або знижені
Кількість тромбоцитів, х109/л 180-350, або знижена
ШОЕ, мм/год 25-30
(норма 2 - 15)
|
Куди звернутися за порадою?
При підозрі на анемію треба звернутися до терапевта або до лікаря загальної практики сімейної медицини за місцем проживання.
Які обстеження будуть Вам призначені?
Загальний аналіз крові з тромбоцитами та ретикулоцитами
Визначити залізо сироватки крові, залізозв'язуючу здібність сироватки, та % насищення трансферина
Провести ФГДС, іригоскопію, УЗД ОЧП та ОМТ, рентген легенів.
Огляд проктолога, ЛОР, гінеколога (для жінок).
Яке лікування буде призначене?
При діагностуванні залізодефіцитної анемії , Вам буде призначене лікування препаратами заліза, доза препарату, та спосіб введення ( таблетки, або ін'єкції) залежить від рівню залізодефіциту.
Що ще треба пам'ятати?
Залізодефіцитна анемія добре лікується. При своєчасній діагностиці та визнач енні причини захворювання , можливо повністю відновити нормальний рівень гемоглобіну. Також треба пам'ятати про профілактичний прийом препаратів заліза все життя, до усунення причин виникнення анемії. Також треба контролювати рівень гемоглобіну щоквартально, для попередження розвитку анемії.
Головний позаштатний гематолог С.С.
Мормуль.
Амбулаторно-поліклінічне відділення
Обласний онкогематологічний центр
|
Пацієнтам
